Исследование Функции Внешнего Дыхания (ФВД, спирометрия + спирография) БЕЗ бронхолитика
-
выявить имеющиеся патологии;
-
контролировать состояние пациента;
-
дать оценку эффективности лечения;
-
обучить пациента техникам правильного дыхания.
Когда следует пройти диагностику?
Спирометрическое обследование следует пройти в случае, если у вас наблюдаются следующие симптомы:
-
кашель, в том числе хронический;
-
частые респираторные заболевания;
-
приступы удушья;
-
одышка как при физических нагрузках, так и в спокойном состоянии (при отсутствии патологий сердечно-сосудистой системы);
-
хронический ринит;
-
болевые ощущения в грудной клетке.
Также необходимо проводить эту процедуру, если:
-
вы курите долгое время;
-
на работе вы постоянно взаимодействуете с пылью или лакокрасочными материалами;
-
у вас бронхиальная астма и нужно оценить её степень тяжести;
-
нужно установить степень трудоспособности;
-
требуется контроль за рядом заболеваний, например, за сердечной недостаточностью, если получаете бронхолитики;
-
необходимо пройти медицинский осмотр перед хирургическом вмешательством.
Противопоказания
-
Недавняя операция на органах зрения, грудной клетки или брюшной полости;
-
инфаркт или инсульт в течение последних 3-х месяцев;
-
пневмоторакс;
-
высокое артериальное давление;
-
эпилепсия;
-
психические заболевания;
-
любая форма туберкулеза;
-
некоторые другие.
Методика проведения
Для проведения измерений используют специальный прибор – спирометр. Его функциональная часть состоит из мундштука, воздухопроводящей трубки и датчика. Прибор фиксирует объём и скорость воздуха, который заходит и выходит из лёгких. Все показатели рассчитывает компьютер, в который уже занесены данные о возрасте, росте, весе и поле пациента. Все данные обрабатываются врачом по окончании исследования.
Алгоритм проведения обследования следующий:
-
необходимо удобно сесть или встать;
-
на трубку надевается специальный мундштук, после чего она помещается в полость рта;
-
на носу закрепляется специальный зажим;
-
доктор просит пациента дышать определённым образом в трубку;
-
спирограф во время процедуры сам анализирует данные и строит графики.
Дышать просят несколько раз, чтобы компьютер рассчитал лучшее значение и свести к минимуму погрешность.
Существует процедура с использованием бронхолитика (проба с бронхолитиком). Она помогает оценить степень обструкции бронхов, отличить астму от ХОБЛ, точно установить стадию развития патологии, оценить эффективность лечения.
Как готовиться к процедуре
-
Не принимать антигистаминные препараты за 48 часов.
-
Не курить за 2 часа.
-
Отказаться от напитков и препаратов с кофеином за 8 часов.
-
Откажитесь от алкогольных напитков за несколько суток.
-
Исключить физические нагрузки.
-
Убрать губную помаду.
-
Перед процедурой снять галстук и расстегнуть воротник, чтобы ничего не мешало свободному дыханию.
-
Не нужно волноваться.
Выполнение рекомендаций очень важно, поскольку тщательная подготовка обеспечит максимально точные результаты. Следствием некорректного выполнения правил подготовки может стать высокая погрешность измерения и, как следствие, плохие результаты.
Какие ощущения могут возникнуть во время процедуры?
Во время спирографии неприятных ощущений нет, это безопасно и безболезненно.
Если процедура проводится с бронхолитическим средством, может наблюдаться лёгкий тремор и учащённое сердцебиение. Эти симптомы временные и быстро проходят, они не опасны для здоровья.
Какие показатели фиксируются в процессе исследования
Аббревиатура | Расшифровка | Описание |
ЖЕЛ | Жизненная ёмкость лёгких | Показывает максимальный объём воздуха, который человек способен вдохнуть после того, как совершил максимально глубокий выдох. Показывает сколько воздуха помещается в лёгких и участвует в процессе газообмена |
ФЖЕЛ | Форсированная жизненная ёмкость лёгких | Показывает максимальный объём воздуха, который человек способен форсированно выдохнуть после того, как совершил максимально глубокий вдох. Этот показатель указывает на степень эластичности ткани лёгких |
ОФВ1 | Объём форсированного выдоха за первую секунду | Отражает скорость, с которой воздух проходит в бронхах за секунду |
ПОСвыд. и ПОСвд. | Пиковая объёмная скорость выдоха и вдоха | Максимальные значения скорости на вдохе и выдохе |
ОФВ1/ЖЕЛ | Индекс Тиффно | Позволяет отличить обструктивные нарушения от рестриктивных |
МОС 25, 50, 75 | Максимальные объёмные скорости на уровнях 25, 50 и 75% ФЖЕЛ | Показатели скорости прохождения воздуха по бронхам различного калибра |
СОС 25 – 75 | Средняя объёмная скорость форсированного выдоха | Средняя скорость потока воздушной струи во время форсированного выдоха, измеренная в период, когда выдох составлял от 25 % до 75 % от ФЖЕЛ. Эти данные показывают состояние бронхиол и мелких бронхов. |
Как проводится спирометрия для детей
Исследование функций внешнего дыхания для детей проводится с пятилетнего возраста. Проводить это обследование в более раннем возрасте не рекомендуется, поскольку у детей строение дыхательной системы имеет свои особенности и велика вероятность получения недостоверных данных.
Дети старше 5 лет могут проходить исследование практически как взрослые, за исключением некоторых психологических нюансов. Для того, чтобы ребенок правильно выполнял все рекомендации врача во время процедуры, применяются различные игровые подходы. Ребенку предлагают задуть свечи на праздничном торте или надуть большой воздушный шар на экране монитора.
В течение всего исследования с ребенком рядом находится врач, который следит за правильностью выполнения всех действий, а затем даёт заключение.
Частота проведения процедуры
Независимо от возраста, пола и сферы деятельности рекомендуется проходить диагностику функции внешнего дыхания (ФВД) хотя бы раз в год. Даже если вы не замечаете симптомов каких-либо заболеваний, это не значит, что процедура будет неполезна. Ряд заболеваний, например, бронхиальная астма или обструктивные заболевания лёгких могут развиваться в течение долгого времени. Поэтому лучше узнать о них на ранней стадии, когда возможно быстро их вылечить.
В случае, если вы знаете о своих проблемах со здоровьем, периодичность данной процедуры устанавливает лечащий врач индивидуально в каждом конкретном случае. Общие рекомендации следующие:
-
если заболевание находится в ремиссии – минимум 2 раза в год;
-
перед назначением лечения нарушений ФВД;
-
через 14 дней после начала лечения;
-
периодически в течение курса приёма лекарств для корректировки лечения.
Бывают ли ошибки в результатах?
Компьютерная программа, с помощью которой определяются результаты, считает и обрабатывает данные быстро и без ошибок. Единственное, что может стать причиной неточных результатов, – нарушение методик проведения исследования.
Поэтому очень важно в процессе выполнять все указания врача. Если специалист заподозрит неточности в результатах, он предложит пациенту пройти процедуру ещё раз.
В клинике №1 ВиТерра Беляево вы можете пройти исследование функций внешнего дыхания (ФВД) на самом современном оборудовании - спирографе экспертного класса. Весь процесс займёт совсем немного времени, а результаты проанализирует и подробно расшифрует квалифицированный врач с большим стажем работы.