Цитологическое исследование с заключением по терминологической системе Бетесда (без описания цитограммы), окраска по Лейшману (1 материал)

Метод исследования

Микроскопия

Цитологическое исследование мазков, взятых с эпителиального покрова шейки матки, является основой программ, направленных на раннее выявление предраковых состояний и рака шейки матки. Основная цель выполнения цитологического исследования шейки матки - это выявление изменений клеток шейки матки, которые обычно предшествуют появлению рака. Эти изменения ещё называют предраковыми изменениями клеток. От момента появления нарушений в клетках шейки матки до момента появления рака обычно проходит несколько лет. Для подтверждения диагноза рака, проводятся другие дополнительные исследования.

Таким образом, основной целью выполнения цитологического исследования шейки матки является профилактика (предупреждение) рака.

Рак шейки матки относится к распространённым онкологическим заболеваниям органов репродуктивной системы у женщины. Это заболевание всё чаще и чаще встречается у молодых женщин и отличается высокой смертностью. Уже многие годы рак шейки матки занимает второе место по частоте среди злокачественных новообразований органов женской репродуктивной системы, уступая лишь раку молочной железы и первое место среди всех онкологических заболеваний у женщин в возрасте до 30 лет.

В результате многочисленных исследований было установлено, что важнейшим фактором развития рака шейки матки является инфицирование женщин вирусами папилломы человека (ВПЧ). Однако, важно знать, что рак могут вызывать не все ВПЧ, а только те, которые относятся к группе высокого онкогенного риска: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59 типы. К факторам риска инфицирования ВПЧ и развития рака шейки матки относят также раннее начало половой жизни, большое число половых партнёров, курение, употребление алкоголя, воспалительные заболевания шейки матки, частые роды и аборты.

Во многих странах мира существуют специальные программы профилактического обследования женщин для исключения рака шейки матки, в которые включено цитологическое исследование. Цитологическое исследование включено в систему бесплатного медицинского страхования и в нашей стране. Данное исследование даёт возможность оценить состояние эпителия, наличие или отсутствие реакции клеток на различные воздействия (гормональные, механические, лучевые), выявить воспалительный процесс и некоторые инфекционные агенты, которые в отсутствие своевременного лечения могут привести к бесплодию или создать фон для развития рака.

Для окраски мазков используют различные методы. Метод Папаниколау является самым распространённым способом окраски мазков в мире. В России также используют окрашивание по Романовскому в модификации Лейшмана. Результат цитологического исследования без описания цитограммы носит формализованный характер в соответствие с терминологической системой Бетесда 2014 г. По результатам исследований даются рекомендации в соответствии с алгоритмом скрининга на выявление патологии шейки матки.

Раннее выявление предраковых состояний и начальных стадий рака шейки матки позволяют своевременно провести эффективное лечение и предотвратить инвалидность и смерть.

Показания к исследованию:

•  скрининговые исследования для выявления онкологической патологии шейки матки;
• контроль состояния шейки матки после лечения.

Подготовка к исследованию

Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:

• соскоб (из экто-/эндоцервикса).

Условия подготовки к цитологическому исследованию определяются лечащим врачом. Желательно забор мазков проводить не ранее чем на 5-й день менструального цикла и не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. Нельзя брать мазки в течение 48 часов после полового сношения, спринцевания, введения во влагалище медикаментов, свечей, кремов, в том числе кремов для выполнения УЗИ.

Внимание! При заборе биологического материала на два стекла стоимость исследования увеличивается.