Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника
Компьютерная томография успешно применяется для диагностики патологических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет получить изображение всех структур данной области – непосредственно позвонков, межпозвонковых дисков и связок, находящихся между ними, оцениваются мягкие ткани (мышцы, сосуды, почки) прилежащие к позвоночнику.
Когда назначается КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника чаще всего проводится для исследования проблем с позвоночником, при резких болях, вызванных травмами, болезнями или инфекциями. Также существуют и другие показания для исследования:
- травмы спины пояснично-крестцовой области;
- подозрение на межпозвонковые грыжи поясничного отдела позвоночника, при наличии корешкового синдрома;
- предположение об опухолевом и метастатическом поражении на этом уровне;
- боли в спине, крестце и иных симптомах неясного происхождения, когда другие методы исследования (в первую очередь, рентген) оказались не результативными;
- боли в области поясницы, при пояснично-крестцовом остеохондрозе;
- симптомы нарушения функции тазовых органов неясного происхождения;
- аномалии развития позвоночника;
- при параплигиях и парезах нижних конечностей;
- воспалительные процессы межпозвонковых дисков;
- планирование операций на пояснично-крестцовом отделе (например, при установке металлоконструкций больным с наследственными формами искривления позвоночника), послеоперационный контроль;
- листез (смещение позвонков);
- при невозможности проведения МРТ пояснично-крестцового отдела.
Как проходит КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Исследование проводят в положении лежа на спине, голову укладывают на специальную подставку. Во время диагностики пациент неподвижно лежит на специальном столе, имеющим форму большого кольца. Стол с пациентом медленно проходит через гентри сканнера, который, вращаясь, пропускает рентгеновские лучи через обследуемую область тела. Врач может попросить пациента задержать дыхание на несколько секунд, чтобы избежать динамической нерезкости изображения.
Сканирование не вызывает неприятных ощущений и занимает 10-15 секунд. Вся процедура, занимает несколько минут. Подготовка результатов исследования (печать снимков, запись диска, печать протокола исследования) занимает около 30-45 минут.
В редких случаях для выявления опухолей оболочек спинного мозга и корешков, опухолей позвонков и отростков требуется внутривенное введение контрастного препарата.
КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом
В некоторых случаях необходимо проведение КТ обследование с контрастом. В этом случае используют йодсодержащее контрастное вещество, которое позволяет более чётко исследовать патологические изменения в структуре позвоночника и близлежащих тканей. Особенно это касается патологий спинного мозга, межпозвоночных дисков, а также новообразований, в том числе, если нельзя сделать МРТ.
Контрастные вещества – это безвредные соединения на основе йода, вводимые пациенту внутривенно для усиления контрастности рентгеновского изображения. При проведении КТ с контрастированием пациенту необходимо предварительно получить результаты биохимического анализа крови на мочевину и креатинин.
Время процедуры с использованием контрастного вещества увеличивается.
Подготовка к КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Специальная подготовка перед исследованием не требуется. Если предполагается, что исследование будет проводиться с использованием контрастного вещества, то не следует принимать пищу за 4 часа до предполагаемого времени исследования.
- применение КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не проводится при беременности;
- внутривенное контрастирование не проводится при аллергии йодсодержащие препараты.