Очень часто пациенты обращаются к врачам УЗ-диагностам, как к первичному звену в диагностическом поиске причин тех или иных жалоб на плохое самочувствие. Безусловно, это большая ответственность, так как диагност выступает в роли диспетчера, по результатам исследования рекомендуя пациентам приоритетные консультации врачей-специалистов. От квалифицированности диагностики и правильности выставленного диагноза во многом зависит дальнейшая тактика лечащего врача в направлениях до обследования и терапии.

Понимая важность такого первичного приема, используя свой накопленный опыт, коллектив врачей УЗ-диагностики нашей клиники предлагает вашему вниманию основные диагностические возможности ультразвука в поиске патологических изменений органов и тканей, исходя из часто встречаемых жалоб пациентов.

Основной целью этой статьи является помощь пациентам в понимании целесообразности того или иного УЗ-диагностического метода исследования.

УЗИ в соответствии с жалобами пациентов

Основные жалобы пациентов:
головные боли, головокружение, болезненность в области шеи и плеч.

УЗ-методы исследования:

1. УЗДГ сонных и вертебральных артерий;
2. ТКДГ (транскраниальная допплерография).

Часто выявляемые патологии:

• экстравазальное влияние на позвоночные артерии (шейный остеохондроз, межпозвонковые грыжи и т.д);
• атеросклеротические изменения артерий;
• гипоплазия позвоночной артерии;
• дисциркуляторные изменения в сосудах головного мозга.

Приоритетные консультации специалистов:

• невролог;
• терапевт;
• физиотерапевт.

Основные жалобы пациентов:
болезненность в подчелюстной и околоушной областях, отечность мягких тканей лица, болезненные уплотнения мягких тканей.

УЗ-методы исследования:

• УЗИ лимфатических узлов (околоушых, подчелюстных);
• УЗИ слюнных желез;
• УЗИ височно-нижнечелюстных суставов;
• УЗИ мягких тканей.

Часто выявляемые патологии:

• сиалоаденит (воспалительные изменения слюнных желез);
• сиалолитиаз (микролиты в структуре слюнной железы, в протоковой системе);
• артроз височно-нижнечелюстного сустава.

Приоритетные консультации специалистов:

• терапевт;
• отоларинголог;
• стоматолог;
• хирург.

Основные жалобы пациентов:
нервозность, повышенная утомляемость, раздражительность, выпадение волос, ломкость ногтей, дискомфорт в области шеи, дрожание пальцев рук.

УЗ-методы исследования:

• УЗИ щитовидной железы;
• соноэластография новообразований щитовидной железы.

Часто выявляемые патологии:

• патологические изменения структуры и объема щитовидной и паращитовидных желез.

Приоритетные консультации специалистов:

• эндокринолог;
• невролог;
• терапевт.

Основные жалобы пациентов:
болезненность в области плеч и на уровне верхних конечностей, онемение пальцев рук, отечность кистей и предплечий, судороги в мышцах рук, ощущение «покалывания в руках».

УЗ-методы исследования:

• УЗДГ сонных и вертебральных артерий;
• УЗДГ артерий верхних конечностей;
• УЗДГ вен верхних конечностей;
• УЗИ мягких тканей;
• УЗИ лимфатических узлов (аксиллярных, под- и надключичных).

Часто выявляемые патологии:

• экстравазальное влияние на позвоночные артерии (шейный остеохондроз, межпозвонковые грыжи и т.д);
• артроз плечевого сустава и ключично-акромионального сочленения;
• атеросклеротические изменения артерий верхних конечностей, васкулиты;
• флебиты и тромбофлебиты вен верхних конечностей;
• патология лимфатической системы, лимфостаз.

Приоритетные консультации специалистов:

• невролог;
• хирург;
• флеболог (сосудистый хирург).

Основные жалобы пациенток:
болезненность в молочных железах и аксиллярных (подмышечных) областях, болезненное (или безболезненное) уплотнение в структуре молочной железы.

УЗ-методы исследования:

• УЗИ молочных желез;
• УЗИ регионарных лимфатических узлов;
• соноэластография новообразований молочных желез;
• УЗИ мягких тканей.

Часто выявляемые патологии:

• мастопатия (патологические изменения структуры молочных желез);
• новообразования молочных желез;
• регионарный лимфаденит.

Приоритетные консультации специалистов:

• маммолог;
• хирург.

Основные жалобы пациентов:
болезненность в грудной клетке, преимущественно слева, одышка, сердцебиение, головокружение, чувство нехватки воздуха.

УЗ-методы исследования:

• ЭХО-КГ;
• УЗДГ сонных и вертебральных артерий;
• УЗИ щитовидной железы.

Часто выявляемые патологии:

• структурные и функциональные патологические изменения сердечно-сосудистой системы;
• патологические изменения структуры и объема щитовидной и паращитовидных желез.

Приоритетные консультации специалистов:

• кардиолог;
• терапевт;
• невролог.

Основные жалобы пациентов:
болезненность в правом подреберье, болезненность в верхних отделах живота, «урчание, бурление» в животе, неоформленный стул, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, повышение температуры тела.

УЗ-методы исследования:

• УЗИ органов брюшной полости;
• УЗИ желчного пузыря с определением функции;
• УЗДГ сосудов внутренних органов.

Часто выявляемые патологии:

• патологические изменения желчного пузыря (дискинезия, холецистит, желчекаменная болезнь и т.д.);
• патологические изменения поджелудочной железы (панкреатит и т.д.);
• патологические изменения печени и селезенки (стеатоз, стеатогепатоз, гепатит, гепатоспленомегалия и т.д.).

Приоритетные консультации специалистов:

• гастроэнтеролог;
• терапевт;
• хирург.

Основные жалобы пациентов:
болезненность в области поясницы, учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание.

УЗ-методы исследования:

• УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства;
• УЗДГ сосудов почек;
• УЗИ мочевого пузыря.

Часто выявляемые патологии:

• патологические изменения почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь и др.);
• патологические изменения мочевого пузыря (цистит и др.).

Приоритетные консультации специалистов:

• уролог;
• терапевт;
• физиотерапевт.

Основные жалобы пациентов: болезненность внизу живота; у мужчин- снижение потенции, тянущие болезненные ощущения в области паха, учащенное мочеиспускание либо затруднение мочеиспускания; у женщин- болезненность в надлобковой области, учащенное мочеиспускание.

УЗ-методы исследования:

• УЗИ мочевого пузыря;
• УЗИ (ТРУЗИ) предстательной железы;
• УЗИ органов мошонки;
• УЗДГ сосудов органов мошонки;
• УЗИ органов малого таза;
• УЗДГ сосудов органов малого таза;
• УЗИ паховых лимфатических узлов.

Часто выявляемые патологии:

• патологические изменения мочевого пузыря (цистит и др.);
• патологические изменения предстательной железы (простатит, ДГПЖ и др.);
• патологические изменения органов мошонки (орхит, эпидидимит и др.);
• патологические изменения органов малого таза у пациенток (аднексит, эндометрит и др.);
• регионарная лимфаденопатия (лимфаденит и др.).

Приоритетные консультации специалистов:

• уролог;
• акушер-гинеколог;
• хирург.

Основные жалобы пациентов: болезненность в ногах, отечность голеней и стоп, варикозно-расширенные вены ног, покраснение и изъязвление кожных покровов н/конечностей, новообразования мягких тканей ног.

УЗ-методы исследования:

• УЗИ суставов (тазобедренных, коленных, голеностопных);
• УЗДГ артерий н/конечностей;
• УЗДГ вен н/конечностей;
• УЗИ мягких тканей;
• УЗИ лимфатических узлов (паховых);
• соноэластография новообразований мягких тканей;
• заболевания суставов (артроз, артрит, кисты, бурситы и др.).

Часто выявляемые патологии:

• патологические изменения артериального русла (атеросклеротическое поражение, васкулиты и др.);
• патологические изменения венозного русла (флебиты, тромбофлебиты и др.);
• патология лимфатической системы (лимфостаз и др.);
• доброкачественные новообразования мягких тканей (липомы, атеромы, гигромы и др.).

Приоритетные консультации специалистов:

• хирург;
• флеболог;
• сосудистый хирург;
• дерматолог.

В заключение хотелось бы напомнить вам, уважаемые пациенты, о важности обращения за квалифицированной медицинской помощью при первых признаках плохого самочувствия, болевых симптомах, температурной реакции организма. Именно на начальном уровне развития заболевания, при своевременной профессиональной диагностике, у докторов-клиницистов будет больше возможностей добиться положительного эффекта от терапии. А занимаясь самолечением и оттягивая момент обращения в медицинскую клинику, вы можете поспособствовать переходу заболевания в хроническую форму и развитию осложнений.

В нашей клинике собран превосходный коллектив специалистов, который всегда готов оказать компетентную диагностическую и лечебную помощь, используя современное высокотехнологичное оборудование.