Очень часто пациенты обращаются к врачам УЗ-диагностам, как к первичному звену в диагностическом поиске причин тех или иных жалоб на плохое самочувствие. Безусловно, это большая ответственность, так как диагност выступает в роли диспетчера, по результатам исследования рекомендуя пациентам приоритетные консультации врачей-специалистов. От квалифицированности диагностики и правильности выставленного диагноза во многом зависит дальнейшая тактика лечащего врача в направлениях до обследования и терапии.
Понимая важность такого первичного приема, используя свой накопленный опыт, коллектив врачей УЗ-диагностики нашей клиники предлагает вашему вниманию основные диагностические возможности ультразвука в поиске патологических изменений органов и тканей, исходя из часто встречаемых жалоб пациентов.
Основной целью этой статьи является помощь пациентам в понимании целесообразности того или иного УЗ-диагностического метода исследования.
УЗИ в соответствии с жалобами пациентов
Основные жалобы пациентов:
головные боли, головокружение, болезненность в области шеи и плеч.
УЗ-методы исследования:
- УЗДГ сонных и вертебральных артерий;
- ТКДГ (транскраниальная допплерография).
Часто выявляемые патологии:
- экстравазальное влияние на позвоночные артерии (шейный остеохондроз, межпозвонковые грыжи и т.д);
- атеросклеротические изменения артерий;
- гипоплазия позвоночной артерии;
- дисциркуляторные изменения в сосудах головного мозга.
Приоритетные консультации специалистов:
- невролог;
- терапевт;
- физиотерапевт.
Основные жалобы пациентов:
болезненность в подчелюстной и околоушной областях, отечность мягких тканей лица, болезненные уплотнения мягких тканей.
УЗ-методы исследования:
- УЗИ лимфатических узлов (околоушых, подчелюстных);
- УЗИ слюнных желез;
- УЗИ височно-нижнечелюстных суставов;
- УЗИ мягких тканей.
Часто выявляемые патологии:
- сиалоаденит (воспалительные изменения слюнных желез);
- сиалолитиаз (микролиты в структуре слюнной железы, в протоковой системе);
- артроз височно-нижнечелюстного сустава.
Приоритетные консультации специалистов:
- терапевт;
- отоларинголог;
- стоматолог;
- хирург.
Основные жалобы пациентов:
нервозность, повышенная утомляемость, раздражительность, выпадение волос, ломкость ногтей, дискомфорт в области шеи, дрожание пальцев рук.
УЗ-методы исследования:
- УЗИ щитовидной железы;
- соноэластография новообразований щитовидной железы.
Часто выявляемые патологии:
- патологические изменения структуры и объема щитовидной и паращитовидных желез.
Приоритетные консультации специалистов:
- эндокринолог;
- невролог;
- терапевт.
Основные жалобы пациентов:
болезненность в области плеч и на уровне верхних конечностей, онемение пальцев рук, отечность кистей и предплечий, судороги в мышцах рук, ощущение «покалывания в руках».
УЗ-методы исследования:
- УЗДГ сонных и вертебральных артерий;
- УЗДГ артерий верхних конечностей;
- УЗДГ вен верхних конечностей;
- УЗИ мягких тканей;
- УЗИ лимфатических узлов (аксиллярных, под- и надключичных).
Часто выявляемые патологии:
- экстравазальное влияние на позвоночные артерии (шейный остеохондроз, межпозвонковые грыжи и т.д);
- артроз плечевого сустава и ключично-акромионального сочленения;
- атеросклеротические изменения артерий верхних конечностей, васкулиты;
- флебиты и тромбофлебиты вен верхних конечностей;
- патология лимфатической системы, лимфостаз.
Приоритетные консультации специалистов:
- невролог;
- хирург;
- флеболог (сосудистый хирург).
Основные жалобы пациенток:
болезненность в молочных железах и аксиллярных (подмышечных) областях, болезненное (или безболезненное) уплотнение в структуре молочной железы.
УЗ-методы исследования:
- УЗИ молочных желез;
- УЗИ регионарных лимфатических узлов;
- соноэластография новообразований молочных желез;
- УЗИ мягких тканей.
Часто выявляемые патологии:
- мастопатия (патологические изменения структуры молочных желез);
- новообразования молочных желез;
- регионарный лимфаденит.
Приоритетные консультации специалистов:
- маммолог;
- хирург.
Основные жалобы пациентов:
болезненность в грудной клетке, преимущественно слева, одышка, сердцебиение, головокружение, чувство нехватки воздуха.
УЗ-методы исследования:
- ЭХО-КГ;
- УЗДГ сонных и вертебральных артерий;
- УЗИ щитовидной железы.
Часто выявляемые патологии:
- структурные и функциональные патологические изменения сердечно-сосудистой системы;
- патологические изменения структуры и объема щитовидной и паращитовидных желез.
Приоритетные консультации специалистов:
- кардиолог;
- терапевт;
- невролог.
Основные жалобы пациентов:
болезненность в правом подреберье, болезненность в верхних отделах живота, «урчание, бурление» в животе, неоформленный стул, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, повышение температуры тела.
УЗ-методы исследования:
- УЗИ органов брюшной полости;
- УЗИ желчного пузыря с определением функции;
- УЗДГ сосудов внутренних органов.
Часто выявляемые патологии:
- патологические изменения желчного пузыря (дискинезия, холецистит, желчекаменная болезнь и т.д.);
- патологические изменения поджелудочной железы (панкреатит и т.д.);
- патологические изменения печени и селезенки (стеатоз, стеатогепатоз, гепатит, гепатоспленомегалия и т.д.).
Приоритетные консультации специалистов:
- гастроэнтеролог;
- терапевт;
- хирург.
Основные жалобы пациентов:
болезненность в области поясницы, учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание.
УЗ-методы исследования:
- УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства;
- УЗДГ сосудов почек;
- УЗИ мочевого пузыря.
Часто выявляемые патологии:
- патологические изменения почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь и др.);
- патологические изменения мочевого пузыря (цистит и др.).
Приоритетные консультации специалистов:
- уролог;
- терапевт;
- физиотерапевт.
Основные жалобы пациентов: болезненность внизу живота; у мужчин- снижение потенции, тянущие болезненные ощущения в области паха, учащенное мочеиспускание либо затруднение мочеиспускания; у женщин- болезненность в надлобковой области, учащенное мочеиспускание.
УЗ-методы исследования:
- УЗИ мочевого пузыря;
- УЗИ (ТРУЗИ) предстательной железы;
- УЗИ органов мошонки;
- УЗДГ сосудов органов мошонки;
- УЗИ органов малого таза;
- УЗДГ сосудов органов малого таза;
- УЗИ паховых лимфатических узлов.
Часто выявляемые патологии:
- патологические изменения мочевого пузыря (цистит и др.);
- патологические изменения предстательной железы (простатит, ДГПЖ и др.);
- патологические изменения органов мошонки (орхит, эпидидимит и др.);
- патологические изменения органов малого таза у пациенток (аднексит, эндометрит и др.);
- регионарная лимфаденопатия (лимфаденит и др.).
Приоритетные консультации специалистов:
- уролог;
- акушер-гинеколог;
- хирург.
Основные жалобы пациентов: болезненность в ногах, отечность голеней и стоп, варикозно-расширенные вены ног, покраснение и изъязвление кожных покровов н/конечностей, новообразования мягких тканей ног.
УЗ-методы исследования:
- УЗИ суставов (тазобедренных, коленных, голеностопных);
- УЗДГ артерий н/конечностей;
- УЗДГ вен н/конечностей;
- УЗИ мягких тканей;
- УЗИ лимфатических узлов (паховых);
- соноэластография новообразований мягких тканей;
- заболевания суставов (артроз, артрит, кисты, бурситы и др.).
Часто выявляемые патологии:
- патологические изменения артериального русла (атеросклеротическое поражение, васкулиты и др.);
- патологические изменения венозного русла (флебиты, тромбофлебиты и др.);
- патология лимфатической системы (лимфостаз и др.);
- доброкачественные новообразования мягких тканей (липомы, атеромы, гигромы и др.).
Приоритетные консультации специалистов:
- хирург;
- флеболог;
- сосудистый хирург;
- дерматолог.
В заключение хотелось бы напомнить вам, уважаемые пациенты, о важности обращения за квалифицированной медицинской помощью при первых признаках плохого самочувствия, болевых симптомах, температурной реакции организма. Именно на начальном уровне развития заболевания, при своевременной профессиональной диагностике, у докторов-клиницистов будет больше возможностей добиться положительного эффекта от терапии. А занимаясь самолечением и оттягивая момент обращения в медицинскую клинику, вы можете поспособствовать переходу заболевания в хроническую форму и развитию осложнений.
В нашей клинике собран превосходный коллектив специалистов, который всегда готов оказать компетентную диагностическую и лечебную помощь, используя современное высокотехнологичное оборудование.
