Ортогнатия (orthognathia: орто- + греч. gnathos - челюсть) - в переводе с древнегреческого - прямая верхняя челюсть.
Таким образом, можно сказать, что ортогнатия - это и есть правильный прикус, он определяется правильным положением нижней челюсти по отношению к черепу.
Если верхние передние и боковые зубы перекрывают нижние примерно на 1/3 высоты их коронок, то такой прикус называют ортогнатическим. Он обеспечивает правильное функционирование всей зубочелюстной системы.
Ортодонты считают ортогнатический прикус максимально приближенным к идеальному. Его характеризуют: ровные зубы, правильная челюсть и плотное, без просвета, сцепление резцов.
Признаки ортогнатического прикуса
Ортогнатический прикус - это, прежде всего, удобный для человека, функциональный прикус. Он даёт возможность зубочелюстному аппарату человека работать максимально слаженно и эффективно.
Для формирования ортогнатического прикуса у ребёнка необходима правильная работа жевательных мышц, которые помогают нижней челюсти получить гармоничное развитие и занять необходимую позицию.
Как определить ортогнатический прикус
- Верхние резцы перекрывают зубы нижней челюсти на треть высоты, при этом зубы плотно смыкаются без просвета и промежутков.
- Каждый зуб смыкается с 2-мя зубами напротив. Исключение - нижние резцы и зубы «мудрости».
- Средняя линия улыбки совпадает с центральной линией черепа.
- Ортогнатический прикус не даёт изменений в физиологических процессах жевания, глотания, нет нарушений в дикции.
- Лицо человека с правильным прикусом эстетично и симметрично.
Как работает зубочелюстная система?
Наши зубы работают не каждый сам по себе, а как единая зубочелюстная система.
В неё включены челюсти, височно-нижнечелюстной сустав, мышцы и, собственно, сами зубы. При жевании на зубы приходится большая нагрузка, которая в норме должна равномерно распределяться на все зубы через боковые контактные пункты - точки соприкосновения. Также важно, чтобы каждый зуб встречал своего «собрата» напротив конкретным бугорком или ямочкой на жевательной поверхности. Таким образом будет обеспечено точное смыкание, при котором между зубами нет выступающих участков, на которые приходится повышенная нагрузка, и участков, где зубы вообще не смыкаются один с другим.
Малейшее нарушение смыкания зубов или другими словами - окклюзии, вызывает проблемы, причём не только с зубами.
Почему важно чтобы челюсти смыкались правильно
Ортодонтические аномалии можно не замечать.
Неправильный прикус - это не всегда кривые, смещённые со своих мест зубы, явное несоответствие размера или несмыкание челюстей.
Неправильное смыкание тех самых «жевательных бугорков» уже само по себе не позволяет распределять жевательную нагрузку правильно.
Даже одна «плоская», без точной реставрации жевательной поверхности пломба или неправильно поставленная по высоте коронка могут нарушить физиологию правильной окклюзии. При этом последствия нарушений будут обнаружены с годами.
По каким признакам можно определить неправильный прикус?
Это те скрытые признаки окклюзии , которые проявляются со временем:
- кровоточивость десен и заболевания пародонта;
- чувствительность зубов;
- сколы и трещины зубов, недолговечность зубных реставраций;
- разрушение отдельных зубов, патологическое стирание эмали;
- проблемы с открыванием рта: боли, хруст, «заклинивание» височно-нижнечелюстного сустава;
- усталость при долгом жевании;
- подвижность зубов или их смещение.
Но это только вершина айсберга, поскольку зубы - только часть зубочелюстной системы, которая, в свою очередь, включена в мышечно-скелетную систему человеческого организма. Сбой в функционировании зубов «передаётся по цепочке» на череп, шею, позвоночник.
Это вызывает симптомы, которые, на первый взгляд, никак не могут быть связанными со стоматологическими проблемами:
- сильные головные боли;
- головокружения;
- шум в ушах;
- боли в затылке, позвоночнике, конечностях;
- ригидность шейных мышц.
Пациенты чаще идут к ортодонту по эстетическим и психологическим причинам: неровные зубы, некрасивая улыбка и профиль, нечёткая дикция. Но мало кто догадывается, что причиной болей в спине или смещения тазобедренного сустава могут быть зубы, вернее их неправильное смыкание.
За постановкой диагноза в таких случаях нужно обращаться к врачу-гнатологу.
Он проведёт исследования нарушений в зубочелюстной системе и определит причину проявившихся симптомов.
Идеальным для пациента в этом случае будет тандем врачей:
ортодонта и гнатолога, иногда - с привлечением остеопата или ЛОР-врача.
