Гистероскопия является одним из способов проведения эндоскопии, который используется в гинекологии. Осмотр матки проводится профессиональным врачом при помощи специального устройства – гистероскопа.
Впервые данная процедура была выполнена ещё полтора века тому назад в Италии. На сегодняшний день возможности врачей значительно шире, так как появилось множество новых технологий (например, волоконная оптика и компьютеры). Гистероскопия в современном образе является наиболее информативным и эффективным способом инструментального исследования матки.
Гистероскопия - фото:
Какие виды бывают
Имеется определённое видовое деление гистероскопии. Она может быть диагностической или операционной.
Диагностическая гистероскопия
Диагностическая гистероскопия проводится в тех случаях, когда необходимо поставить правильный диагноз и установить истинную причину заболевания. Это может в дальнейшем избавиться от болезней матки. Стоит отметить, что для проведения диагностической гистероскопии анестезия не является обязательной. Для исследования используется гистероскоп, имеющий небольшой диаметр.
В ходе диагностики могут быть выявлены:
- причины, по которым нарушен менструальный цикл;
- аденомиоз;
- фибромиома матки;
- причины бесплодия.
При отсутствии визуального контроля шансы на успех составляют 10-70 %, в то время как наблюдения при помощи гистероскопа позволяют повысить вероятность успешного исхода практически до 100 %. Это связано с тем, что в этом случае врач получает информацию не только о характере патологии, но и о её распространённости и местонахождении.
Операционная гистероскопия
Операционную гистероскопию применяют тогда, когда требуется удалить:
- спайки;
- полипы;
- миому;
- рассечения перегородок.
Если образовавшийся миоматозный узел обладает небольшими размерами, то его можно сразу же удалить. В противном случае проводится курс гормонального лечения, который способствует уменьшению диаметра образования до таких размеров, когда можно проводить хирургическое вмешательство. Данный вид гистероскопии проводится путём введения в матку гистероскопа, на конце которого располагаются микроинструменты: ножницы и щипцы.
К преимуществам операционной гистероскопии относится возможность тщательного удаления любой патологии, которая возникла в области матки. Кроме того, использование микроинструментов позволяет существенно уменьшить травмы для организма.
Когда необходима гистероскопия
Существуют определённые показания для проведения гистероскопии. К их числу относятся подозрения на следующие болезни:
- перфорация стенок матки;
- аномалии развития матки;
- подслизистая миома;
- рак шейки матки;
- полипоз эндометрия;
- внутриматочные синехии и многие другие.
Гистероскопия необходима ещё и для того, чтобы наблюдать эффективность проведения курса гормонотерапии. Если на матке ранее были перенесены операции, то нужно в обязательном порядке контролировать внутреннюю полость. Операционная гистероскопия проводится и в тех случаях, когда требуется удалить внутриматочные спирали или другие виды контрацептивов, которые были установлены достаточно давно.
Женщины, которые готовятся к проведению экстракорпорального оплодотворения, также должны проходить через рассматриваемую процедуру. Гистероскопия поможет удалить остатки плодного яйца и различные инородные тела из матки.
Как проводится гистероскопия у нас
Врачами нашей многопрофильной клиники №1 Витерра Беляево проводится как диагностическая, так и операционная гистероскопия. После того, как пациентка располагается в гинекологическом кресле, мы проводим внутривенное обезболивание. Это позволяет гарантировать полное отсутствие любых болезненных ощущений у женщины.
Далее врач-анестезиолог вводит наркоз и ожидает наступления момента, когда пациентка уснёт. Только после того, как будет дано соответствующее разрешение, начинается осмотр либо операция. В ходе диагностики наши врачи проверяют состояние полости матки, цервикального канала, маточных труб и так далее.
После проведения осмотра происходит формулировка диагноза. Если возникает необходимость, то может выполняться хирургическое вмешательство, в ходе которого нашими врачами будут удалены вредные образования. На конечном этапе из матки выводится оставшаяся в ней жидкость, после чего любые манипуляции прекращаются.
Какие анализы нужны для проведения
Гистероскопия требует от пациентки тщательной подготовки, поэтому ею должны быть сданы следующие анализы:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- УЗИ сердца и внутренних органов (почек, печени, матки и брюшной полости);
- мазки из влагалища и шейки матки;
- флюорография;
- анализ крови на свёртываемость, уровень глюкозы и различные инфекции (ВИЧ, гепатит).
